Hace días quería hacer ese meme, pero he estado algo enfermo, en fin...

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With cecum on left and mesenteric swirl; malrotation with mid gut volvulus

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膵頭十二指腸切除術(PD) その③

膵切離、膵頭神経叢切離→授動→空腸切離
この辺りの順序は手術書によって様々でした。

膵頭神経叢の切離(上図)の際、すでにmesenteric approachで膵頭神経叢第2部がIPDAを含め半分ほど処理されているので、操作が比較的容易だそうです。なるほど。

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膵頭十二指腸切除術(PD)その①
mesenteric approach

PDは経験が浅く、手術書をいくつか読んでやっと描けた感じです。
見たことがないmesenteric approachを整理しておきたかったので描きました。

いきなり膵臓に飛びつくのではなく、横行結腸下からSMA/S MV前面に入り、血管処理と郭清を先行します。

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Patient presenting with abdominal pain; spectrum of findings from primary carcinoid tumor arising from appendix, with metastases to mesentery and to liver

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.[#ArchivesToriyama] WSJ Calendrier Été (1986).
L'illustration de juillet/août présente à la cool vêtu d'une tenue de western et dit : "il est l'un de mes personnages préférés et j'aime que peu importe de comment je l'habille, tout lui irait !".

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Le style de la Tortue vainqueur de Gin ! Kammesennin LR est une unité incroyable en terme de F2P et en général

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Rituelle avec de nouvelles cartes de la BT14 qui se dévoilent Card Game Unison Warrior Series BOOST Cross Spirits
et enfant

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i tried making a persona for it :) - 🌸

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Pinned by gemesh gak sih gw selalu mesen layout di nyinya dan nyinya selau sabar denga request anehku 😍

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Yg kmrn mesen mie ayam nih gw kasih

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