介護の基本|口腔内の観察

歯のグラつき、歯茎の腫れ、義歯が合わない、傷や出血など...口腔内のトラブルが原因となって、食事が進まない利用者さんがいます。介護士は、歯ブラシ等を用いて口腔内を清潔に保ちつつも、口腔内の状態観察もしっかりと行う。

お休みなさい😊

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歯科通院…

注文の多い患者www
・①緑矢印…前回の義歯補強③⇒④の時に床に入れてもらった針金
・①橙矢印2本…最初の頃に掘り出してもらった、左側6・7番臼歯の舌側がわの壁面
・②右3・4番…残存根の詰め物修理

①橙矢印「右7番の床を、歯壁面の代わりに噛んで押してるみたい。削る必要はない」

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不織布テープで義歯を修繕中だが…

不織布は繊維の伸縮性がある。
不織布のウェットティッシュを伸ばしてみると良く解るが、繊維の方向がバラバラ。
義歯の割れた部位の角度が微妙に変わっても、分離部は切れない。
歯茎の湾曲に接合しやすい。
歯茎と床のあいだの空間は真空になりやすい→接近する

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あ"あ"っ!折れた!…義歯

「イベント発生しましたか?」
ってのが毎回、歯科衛生士maaとの会話だが…
「大イベントっす!」www

とりあえず、不織布テープで修繕した。月曜まで

上顎×下顎をクロス方向にひねるGと、下犬歯を奥に戻すGがかかりすぎなんだよね…
右下8番位置の床を噛んでひねってる;

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歯科通院…
義歯の補修
床の盛り足し時は①②の橙色線の辺りまであって、診察台に寝てても角が軟口蓋に当たって刺さる感じ。
床を削って①の黄色線まで丸めると、寝ていたら当たらないが、起き上がって奥歯を回したら、歯と粘膜に当たるので、③まで丸めてもらう。

下顎位置と重力
身体が寝る⇔起きる

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歯科通院
欠けた義歯の修復
①欠けた部分②補修後

上から見ると立体的な角度がわかりにくいが…奥歯の高さが違う
③左側④右側
左側は歯の欠損時間が長いので、骨が減退してる。
右側の7番は抜歯後で、骨が高いため、床の角度が急勾配になる。
ので、右奥の床が頬粘膜回転時や軟口蓋粘膜にも当たる。

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あ〜
義歯の奥歯(右下7番)奥の床が割れる…今にも欠けそう(*_*)

義歯を外して、だんだん削れてきてる所を撮影しよう①として、
この位置がユラユラしてるってピンセットで軽く摘んだら、③折れたwww
(青矢印の所が薄い②)

何故だんだん欠けてくるか?
下顎を前を出して噛むと、上の6番が当たるから④

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歯科通院

前歯右1番の欠損は接着

左5番が金属冠+土台ごと抜けてしまったのだが、歯根が割れてた。
割れた歯根部を抜くと歯茎がめり込むので、接着剤で補強し
①新しい土台を浅く立て
②義歯を被せる形に修正
③裏から見た凹み
④金属冠部分をレジンに変更

右側は針金簡易製作なので、次回に型を取る

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「口腔ケア」口腔内の観察 1/4

・歯や歯肉の状態
・舌の状態
・義歯の状態
・乾燥の程度
・口臭や出血

口腔ケアの前に必ず口腔内の観察を行う。もしも口腔内が乾燥してる時は、水分や保湿剤で口腔内を湿らせる。湿らせると汚れが剥がれやすくなる😊

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義歯のロマン(マスエジ)

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〜歯科編〜

模型とか、義歯とか🦷
地味に金属床いれたりとかしました笑

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義歯、勉強せなアカン事が多すぎて気が遠くなっている

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『はい!今、栄養部で〇〇さんの義歯発見しました、すぐ病棟戻ります!』(だから食事のトレーに義歯載せないでって言ったのに〜💦)

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ちょっと、、おじいちゃん義歯のみこんじゃったって!!

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義歯「ギ」
えぎ氏「ギ」

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コバルト片側義歯鋳造完了

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[商願2019-159933]
商標:[画像] /
出願人:株式会社サンリオ /
出願日:2019年12月18日 /
区分:40(布地・被服又は毛皮の加工処理,裁縫,ししゅう,金属の加工,紙の加工,石材の加工,食料品の加工,義肢又は義歯の加工,映画用フィルムの現像,写真の引き伸…

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[商願2019-159932]
商標:[画像] /
出願人:株式会社サンリオ /
出願日:2019年12月18日 /
区分:40(布地・被服又は毛皮の加工処理,裁縫,ししゅう,金属の加工,紙の加工,石材の加工,食料品の加工,義肢又は義歯の加工,映画用フィルムの現像,写真の引き伸…

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