# オペレコ 肝胆膵外科医 手術イラスト nオペ 망무의_사랑은_검열하지_못해 망기무선_키스신_합작 분노의_백봉산 忘羨接吻合作 ひそね叫ぶ ひそね走る 絵瑠ビンタ むっつりスケベの反対 スケベ ケダモノっ マジか べろべろべろべろべろべろ マジレッサー 好きです すごく好きなんです

小腸結腸バイパス術

腹膜播種等による機械的な通過障害を来している場合、手術治療が必要なことがあります。操作自体はFEEAと大体一緒ですね。こちらは側々吻合になります。

腸管吻合シリーズが続いているので、そろそろ趣向を変えたイラストに手をつけ始めたいところです😬

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2021-06-07

膵頭十二指腸切除の時の吻合は柿田式でやってます。この時は輪状膵があり切離、しかし絵で上手く表現できず。輪状膵のところの密着吻合の針糸は追加

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2021-04-20

腹腔鏡下幽門側胃切除術(レクチャー用)

残胃と十二指腸の腹腔鏡下吻合には一般にデルタ吻合が用いられます。初めて見た時「こんな簡単に繋げることができるんだ！」と感動したのを覚えています。もちろん実際にやると細かいコツが満載でそう簡単ではないですけどね。

レクチャー用は一旦おしまい。

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2021-04-02

胸腔鏡下食道切除術〜その⑧〜

胃管を頸部に挙上し、食道断端と吻合します。
ドレーン、腸瘻を入れて閉創し終刀。お疲れ様でした。

やっぱり描くと解剖や術式の曖昧なところがきれいに炙り出されますね。「描けない＝分かってない」とよく言われますし。いい復習になりましたが、まだまだ奥は深い。

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2021-03-03

胸腔鏡下食道切除術〜その⑦〜

腹部リンパ節郭清と胃管作成。
胃管の種類は施設間に差がありますが、主に細径胃管または亜全胃管から選択されます。いずれにしろ胃管の血流温存と挙上性がポイントです。

次で最後、胃管の挙上と頸部吻合でおしまい。頸部リンパ節の郭清はまたの機会と致します。

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2021-03-02

(･･;)subincision penectomy再吻合術を描いてみました。

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2021-03-01

噴門側胃切除後は逆流性食道炎が問題となることが多いですが、このmSOFY法は逆流性食道炎や吻合部狭窄を来しにくく、かつ腹腔鏡下で比較的簡便に可能なことが特徴とされているようです。吻合孔は食道の左側から胃前壁にスリット状に形成され、偽穹隆部が孔を圧迫することで逆流防止機構が働きます。

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2021-02-01

今日の1枚。腹腔鏡下噴門側胃切除術における食道残胃吻合(mSOFY法)の図解。噴門側切除後の再建法は経験が少なくまだまだ勉強が十分に出来ていないところです。今回は最近流行りのmSOFY法。手術ビデオと書籍の内容を擦り合わせてシンプルに描きました。(参考:臨床外科 2019年第7号)

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2021-02-01

【デブランチ★シリーズ】
―2 deb TEVAR―
こちらは同じ2 debでも頚部2ヶ所･鼠径部の開創だけで出来る、低侵襲バージョン。

昨日アップした腋窩動脈の吻合は、鎖骨下の開創が必要で、人工血管を通す範囲も長い。

手術の難易度としては、今回の方が高い…

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2020-11-11

【デブランチ★シリーズ】
ー2 deb TEVARー
左総頸動脈までステントグラフトが入っている。
頚部･鎖骨下を3ヶ所開創して、人工血管吻合をするバージョン。

左総頸動脈の血流遮断時は、インボス測定や吻合時間の計測、ソルメド投与が必要。
血管内操作や吻合によって、頭や手の塞栓も注意！

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2020-11-09

關於CE背後有環的設定（重製版）

超越階段在官方定義上，是「為了成熟的最後成長」
有背景版的官圖裡，放上了職業特化到最極致的象徵
CE後頭出現圓環的概念，早在超越的職業代表形象中就出現過了
那是復興的榮耀的召喚陣

雖然聖環是為了顯示CE的女神屬性，也跟聖母典故吻合
但它其實不是三轉才冒出的

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2020-06-11






분노의 백봉산 일러스트 부문 참여했습니다!! ㅠㅠㅠㅠㅠ 총괄님과 참여자분들 정말 고생 많으셨어요
합작 열어주셔서 정말정말 감사합니다 😭

↓ 따따님들의 갓작품은 여기서! ↓
https://t.co/9v53JKLoeA

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2020-05-27






멋진 백봉산 합작에 일러스트로 참여했습니다!😊💙❤️
합작 주최해주신 덕분에 이렇게 참여할 수 있어서 무척 기뻤습니다ㅠㅠㅠㅠ💕

멋지고 예쁜 망무 합작 페이지는 이쪽🐰💙❤️🐰
https://t.co/baMAKFLNSp

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2020-05-27






백봉산 키스 합작 일러스트로 참여했습니다😚 함께하신분들이 정말 너무 멋져요........
얼런보러가셔요...👉
https://t.co/bZKxp1qLxA

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2020-05-27






백봉산 합작 일러스트로 참여했습니다~!
총괄님 그리고 참여자분들 정말 고생 많으셨구 ㅠㅠㅠ정말 다들 예쁘고 멋져요...🤦‍♀️💖💖💖갓 합작 열어주셔서 감사합니다..!!😭👍👍👏👏👏

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2020-05-27





분노의 백봉산 합작 참여했읍니다,,, ㅠㅠㅠㅠ제출하지 못한 B컷(?)도 같이 올립니다 어흑ㄱ흑ㄱ ㅠㅠㅠㅠㅠ모두 너무너무 최고에요,,,

따따님들 갓ㅡ망무🌿
https://t.co/CUrtShFOvj

2227 6059
2020-05-27






백봉산 합작 참여했어요! 안 자른 버전두 올려봅니다
ㅠㅠㅠ흑흑 존잘님들 갓 아트 다들 보러오세요 ㅠㅠㅠ ㅠㅠ
https://t.co/WnZxvlMPXb

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2020-05-27

＜前回のひそまそ＞
キャラクター原案の青木俊直さんから、9話の振り返りイラストが到着しました！！

ギャーーー！！








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2018-06-13

眼睛吻合度99%……？？？？？

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2016-12-11