今月末にある国際学会の発表で使う虚血性僧帽弁閉鎖不全症を表現したイラスト。
自分で描くメリットは、自分の表現したいことを医学的・解剖学により正確に描けるところ。
カテーテルで回旋枝に選択的にアルコールを注入し側壁梗塞を作り、下図のような動物モデルを作成しています。

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最近、右大腿静脈アクセスで心房中隔経由にて僧帽弁にアプローチするカテーテルデバイスの実験をしてるけど、ブタの卵円窩ってrt Trigoneのすぐ上にある感じなんですよね。
人の場合ってどの辺にあるんでしょう?右房側からみることはあっても左房側から見た記憶がなくて。

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犬の僧帽弁修復術件数は日本が世界一であり、最も多い施設では年400件、成功率も世界一を誇る。
しかし、シンジは現状に満足できず、さらなる高みをめざし旭川へ向かう。


この次も、旭川でサービス、サービスゥー♪



あと71日

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ノエル🐶のワクチンため病院へ行ったら心臓の音がかなり小さいとのことで検査となった。
初めて聞く「僧帽弁閉鎖不全症」
歳とともになりうると。老犬に多いが発症年齢や進行はまちまち。
腎臓など他臓器に影響が出てくるものだけど幸い検査結果ではまだ体に影響はでていないそう。6段階で言えば1。

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同僚のポスドクに頼まれてたfigureが完成。

左から順に、
1. 機能性僧帽弁閉鎖不全症
2. リングによる弁輪形成後
3. 乳頭筋縫縮術後
4. 2+3の術後

乳頭筋の位置がおかしい図が割と多いので、大動脈弁、僧帽弁の位置など割とこだわってあります。
その他にもマニアックなこだわりも。
分かりますか?

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PVCの起源ほんと素人レベルだけど、色々考えた結果、胸部誘導で全部R型(V1-V 2とかでqRやS波なし)の場合、左冠尖と僧帽弁輪前側壁の波形は12誘導で区別つかない?

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検査結果のご報告です。
左心室が膨らんでいました。お薬の増量、追加、変更がありました。これで小さくなってくれるかはわかりませんが、どうにか維持して心臓に長持ちしてもらいたいです。


https://t.co/3EgoVUQ17d

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上司より初めての依頼
僧帽弁置換術での後尖処理について

左: 元絵
右: 仕上がり

参照: Carpentier’s Reconstructive Suurgery

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正解は「上大静脈は右肺動脈の前方(腹側)にある」です。
右肺動脈は大動脈のアーチの下を潜り、上大静脈の後ろを通ります。
・洞結節は上大静脈と右房の接合部です。
・左に腕頭動脈はありません
・2尖弁は僧帽弁のみで、他は3尖です(先天異常除く)

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~僧帽弁が僧房弁と呼ばれる理由~

カトリックの司教などが着用する帽子をMitraと呼ぶらしい。
だから僧房弁はmitral valveなんですね。
僧帽弁が腱索に引っ張られている形(特に開放している拡張期)が右の写真の帽子をひっくり返した形に似ていることから名づけられたようです。

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左房室弁は (  尖弁) である⠀

(解答) 二尖弁
左房室弁=二尖弁=僧帽弁
右房室弁=三尖弁
※絶対暗記⠀



【一問一答:心房と心室・弁膜】
https://t.co/GzPYhJFhnI

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問診票の持病のとこにいつも何気なく書いてる「僧帽弁」の「僧帽」ってどんな…?と思って調べたら司教冠のことらしい。横から見てぱっかーんてなってるところが似てるんか!

0 1

左房室弁は (  尖弁) である⠀

(解答) 二尖弁
左房室弁=二尖弁=僧帽弁
右房室弁=三尖弁
※絶対暗記⠀



【一問一答:心房と心室・弁膜】
https://t.co/GzPYhJFhnI

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心臓にある、
腱索という線維であることが
分かった。
心臓内にある弁(三尖弁·僧帽弁)が正しい方向(心室側)を向いているように、支えてくれているらしい。
確かに素材になりそう。

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左房室弁は (  尖弁) である⠀

(解答) 二尖弁
左房室弁=二尖弁=僧帽弁
右房室弁=三尖弁
※絶対暗記⠀



【一問一答:心房と心室・弁膜】
https://t.co/GzPYhJFhnI

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