現代物理学の父アインシュタイン。彼は76歳でその生涯を終えることになるが、その死因は腹部大動脈瘤破裂である。

名言を数多く残した彼の最後の言葉は
「(ドイツ語だったので)ちょっと何言ってるか分からない」
…だったことより医療現場に多様性が求められる(かもしれない)

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胸腹部大動脈瘤手術の脊髄保護戦略
分節遮断: Segmental Clamp

脊髄への灌流を少しでも保つために、少しずつ瘤を開けて操作を行う
Shaggy aorta 以外では非常に有効

クランプでの外からの遮断が難しい場合 (仮性瘤等) はバルーンで遮断することもある

https://t.co/GWh5CLY2ok

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似て非なるもの
紹介状などで胸腹部大動脈瘤(TAAA)と腹部大動脈瘤(AAA)が混同していることがあります

重症度は全然違います

TAAA(左): 1m以上切る、人工心肺あり
死亡率約10%、対麻痺10-15%

AAA(右): 20-30cm切る、人工心肺なし
死亡率1%以下、対麻痺 0.2%

https://t.co/nvpU0rBQgo

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