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医師国家試験の出題範囲について、病態・機序を大切にしながら、最近のトピックスや作問委員の過去問をベースにした問題を投稿します。やみくもに難しくない、役立つ問題を投稿したいと思います。問題・解説等について不適切などのご意見があればDM・リプにてお願い致します。予備校で個別指導もしています→@MedicPlus404

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好酸球性副鼻腔炎の特徴として、
・手術をしても、術後6年間で半数は再発する
・ステロイドを内服すると軽快する(そのため術後は必ずステロイドを内服
・上顎洞優位
・鼻茸が両側性に多発
・好酸球性中耳炎を合併しやすく、難聴をきたす(その他好酸球性疾患も合併しやすい)
いうものがあります。

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これらは結膜炎・涙嚢炎・鼻涙管閉塞・さかまつげなどによる角膜炎・ドライアイなどの場合にみられます。

ぶどう膜炎は画像のように眼の内部で起こっている炎症のため、充血などは伴っても、異常な眼脂はみられません。
(角・結膜炎との鑑別のポイント)

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顔貌に異常を認めない。腹部は膨隆し、右肋骨弓下に肝を5cm、左肋骨弓下に脾を7cm触知する。
骨髄標本(May-Giemsa染色)にて、別に示すように配糖体が蓄積した異常なマクロファージの増殖を認める。

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